第六十六章 请君入瓮
阎熊歉意一笑解释说：“县理大人，他们是我见过最专业的大夫，把治病救人排在第一位，对人情礼数不怎么在行，大人咱们进去吧。”县理虽然心里有点不爽，听了阎熊的解释，觉得这个医馆的大夫确实与众不同。 手术室里，袁方等人正在忙着检查县尉的伤口，腹部横向一条一尺多长的刀口，中间部位更是划破腹膜深入腹腔内部，用四个字形容就是开膛破肚。 小七带着消毒过的工具进来，小梅也已经准备好其他所需物品，袁方主位，秦cao助手，任飞和小梅其次，县理和阎熊还有小七站在不影响众人的地方旁观。 止血，处理干净伤口的血迹，开始检查伤口内的损伤情况。 看着袁方的手伸入伤口内抓着肠子一点点检查，就算是秦cao和小梅都有些难受，就更别说其他人了，尤其是县理和阎熊，两个人脸色变得异常的苍白难看，不忍直视。 一段时间的视觉煎熬过后，袁方松了口气说：“还好，只有一段小肠被划破，伤口不大，只要缝合就好，也没有伤到腹膜的血管。”说到这，袁方转头看向县理和阎熊说：“县理大人，具体的伤情你也看到了，这种伤说好治也好治，说难治也难治，关键在于手术后的恢复，卫生条件不够，很容易伤口感染，所以呢，如果县尉大人要是有什么不测，您可得帮我们澄清。” 县理闻言一怔，随即微微点头，他现在后悔不已，袁方的话里话外提到卫生环境，之前没进来的时候也提醒过他们，现在又说这种话，隐喻他们的到来很可能会影响县尉的治疗，或者说，如果县尉真的挂了，那么他们两个也有一定的责任，这话袁方虽然没明说，但老为事故的他又怎么听不明白？县理虽然有些不悦，但自从进来这个手术室，见到这么多陌生又新奇的东西，他就已经没有反驳的资本了。 袁方没有再理会县理，用纱布和稀释烈酒清理腹腔的同时，暗暗决定要尽快弄个整流器制作生理盐水才行。 肠道的缝合与其他部位不同，要更加小心仔细，保证吻合口有良好的血液供应，缝合时注意针间距、边距及打结的松紧度要恰当，肠壁内翻不可过多，否则易致吻合口狭窄。 缝合好破损的小肠壁，伤者的状态不是很好，呼吸有些急促，脸色十分苍白，有冷汗迹象，明显是失血过多，甚至晕厥。 等等，晕厥，袁方看向秦cao，然后对小梅说：“小梅，你再清晰下腹腔，看看是不是还有肠道溶物残留，注意缝合的地方是不是渗血。”说完，对秦cao说：“师兄，你跟我过来一下。”秦cao一愣，他还是第一次遇到手术时袁方离开手术台的情况。 两人来到角落，袁方压低声音问：“秦大哥，你给这个县尉麻醉没有？” 秦cao一怔，随即懊恼说：“刚才忙得晕了头，忘记了，师弟，现在怎么办？” 袁方压低声音说：“没事，县尉失血过多处于晕厥之中，你现赶紧调麻沸散麻醉。” 见秦cao有些惊慌，袁方安慰说：“没事，智从愚中生，下次咱们就不会犯这种错误了。”袁方的这个‘咱们’说的万分确定，没错，这次事故并非秦cao一人的失误，是大家共同的责任，当然，现在还来得及弥补，所谓人无完人，挂一漏万，在所难免，尤其像今天这样的局面，忙里出错也有情可原，只不过这个有点过分而已。 秦cao点点头，看了县理一眼，从手术室的药柜里取了点备用的麻沸散用酒调匀，然后一点点滴入县尉的口中。 县理见状不解的问：“这是什么药？” 不等秦cao开口，袁方抢着说：“一种消炎化淤的汤药，对肠道恢复有不错的帮助。”县理恍然，不再开口，强忍着不适观看小梅清理腹腔。 小梅已经检查完毕：“缝合的地方没有渗漏。” 袁方在适合的位置安置了一个引流管，以备将术后腹腔内积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。接着，袁方让出位置，让小梅进行伤口缝合，并让小七抽了点血去检验血型，找些血罐子来给县尉补充失血。 （网上查的资料，据说现在医院一般都是补充分类的血浆，考虑到环境设置，这里输血都是输全血。） 按理说，引流管的要求很高，这种普通的橡胶管并不合适，可没办法，资源有限，只能用橡胶管凑合了，当然，袁方也只做术后观察，会尽快拔除，以防橡胶管引起腹腔其他病变，如果积液太多，只能二次手术或者另想办法了。 县尉的手术结束已经是后半夜了，袁方先一步出去，他得去安排病房，县尉的伤势相对严重，需要更好的环境和独立病房。医馆的条件有限，只有一间像样的病房，所以袁方得去找王胖子协商。 大半夜的被吵醒，王富贵有些不悦，得知要让自己搬到诊室和其他人同住，更是一百个不愿意，后来听说是让自己把房间让给县尉大人，王胖子二话不说，穿好衣服就开始收拾东西搬家。 病房有了，将县尉安置下来，小七也带着血罐子赶到，又忙活着给县尉输了点血，总算是稳定下来。刑署那边还有不少事需要处理，县尉一时半会醒不过来，县理和阎熊只好先回去，留下几个差役照看县尉。 这次，袁方和秦cao等人表现的极为重视，全体出动，加上王胖子一起将县理和阎熊送出医馆，县理大人之前的一点不快随之烟消云散，并豁达的对袁方等人前后的态度诧异和怠慢表示理解。 送走县理大人，众人回到医馆，让满脸喜色的王胖子回去休息，袁方带着众人清理手术室，顺便做个总结。大梅和闫月也一起过来帮忙，外面只留了小七三人照看。 众人一起动手，人多力量大，清理消毒工作很快结束，袁方将众人召集到清洗室做简单总结，先是详细讲了一下检伤分类的注意事项，然后就是关于一些外伤的处理，接着，分别讲述分析今天两次手术中遇到和急需解决的一些问题，比如生理盐水、轮床、手术室的消毒，备用手术室，备用手术工具等等。 提到手术工具，小梅、任飞齐声惊呼，他们之前走得冲忙，忘在刑署没有带回来，秦cao也是一脸的懊恼，算上这个，他今天已经犯了两次错误，这对严于律己的他来说是不能接受和原谅的。 杨兴也没有个眼力见，哪壶不开提哪壶，居然问起为什么手术时二次麻醉，弄得秦cao满脸通红。秦cao性格坦荡，主动说出自己之前并没有麻醉的失误，袁方则是一起分担，讲明这件事大家都有责任，并让众人引以为戒。 接下来，袁方又详细讲了一下县尉接下来的护理工作，尤其是引流方面的事情，并安排轮值轮流看护。 最后，袁方看向秦cao：“秦大哥，咱们现在人手不足，你看是不是临时找些人来帮忙？” 秦cao皱眉说：“师弟，说实话，你弄出来的这些东西就连我到现在还是一知半解，找人来帮忙，不会出问题吗？” 袁方苦恼说：“那咋办？总不能就咱们几个挺着吧？平时还好，一旦遇到紧急状况需要手术的时候，就没有人手照顾其他病人了。” 闫月犹豫了一下说：“我能不能行？我不懂治病救人，照顾人应该还能胜任吧。” 大梅看向秦cao：“我也可以帮忙，虽然不懂医术，但也在医馆待了这么久了，多少还是了解一些。” 原本袁方是想招募更多的护理人员，不过现在医馆才刚刚有点起色，一下子增添太多人手也有点不现实，现在有闫月和大梅帮忙人手虽然还是有点紧，但只要不再遇到今天这样的事情应该可以维持正常运作。 袁方提醒说：“护理工作可不是想象的那么简单，除了要掌握一些常识和紧急状况处理之外，还可能遇到一些其他的问题。” 闫月好奇的问：“还有什么问题？” 袁方看了任飞一眼，嘿嘿一笑说：“你们两个都是大美女，你们不光要照顾女性病人，还要照顾男性患者，有些时候难免尴尬，比如换衣服、处理排泄物什么的，还有，不是所有病人都斯文有礼，可能会遇到一些流氓痞子之类的，你们俩又都是大美女，保不就齐会被sao扰。” 任飞一瞪眼：“我看谁敢？小爷我打断他的腿。” 闫月也是一仰头：“谁敢对老娘动手动脚，老娘饶不了他。” 大梅的表情有些不自然，尤其是听说还要接触男性病人，有些犹豫不定，她毕竟还是个未出嫁的黄花大姑娘，不过看了秦cao一眼，还是咬咬牙点头说：“我决定了。” 袁方呵呵一笑：“其实也没你们想的那么可怕，有些事你们不方便处理的可以找小七他们帮忙嘛，实在不行还有任飞，还有杨兴和我呢。” 闫月佯怒说：“袁大哥，原来刚才你说那些事吓唬我们呢，你可真够坏的。”大梅闻言也轻松了许多，狠狠瞪了袁方一眼。