第355章:像打造艺术品一样来打造一副药方
无冥冥之志者,无昭昭之明;无惛惛之事者,无赫赫之功。 因为苏小梅的病情,李茂阳对于慢性肾炎尿毒症的思索,其间之辛苦用功,其间之到处求索,其间之反复揣摩,完全不下于他对促醒李晓华时所花费的辛苦。 其间他还特别花费了30积分启动过系统对苏小梅的透视。 自从他给苏小梅承诺三天给她开出药方后,苏小梅这边不敢放松,后两天,每天都由她父亲带着她来李茂阳的诊所守候。 所以李茂阳看到她后,借着再次给她诊断的机会,对她启动了系统透视。 这让李茂阳对慢性肾炎尿毒症这个病,以及对苏小梅的具体情况有了更明确更清晰的掌握。 而对这慢性肾炎尿毒症治疗思路的探索,李茂阳也是从西医和中医的思路中几经周折往返,最终才建立起来了明确细致的中医治疗思路。 这是必经的一个思想周折过程。 毕竟慢性肾炎尿毒症这个病名,本身就是西医人按照西医的思维给起的一个病名。 所以当你看到这个病名的时候,你不可能不被西医的思维所牵扯和干扰。 这慢性肾炎尿毒症,西医认为它是“由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组免疫性疾病。” 所以西医的治疗思路就直接奔这肾小球去了! 你肾小球不是不能代谢和排泄人体的残渣废料了吗? 那好,我就寻找代替你干活的! 所以无论血液透析,还是换肾,都是围绕着这个中心思想点去的! 这样一来,就等于是纯粹抛弃你患者原本的肾脏了。 而中医的治疗思路恰恰相反,在慢性肾炎前期是想“恢复”肾功能,在慢性肾炎后期却是想要“抢救”肾功能! 现在,李茂阳要治疗苏小梅的思路,自然最终的目标,就是要“抢救”其肾功能! 这条治疗道路,自然是非常艰难的! 而要抢救肾功能,说到底还是要扶正祛邪地来调理人体的内部生理环境,让人体自身来逐渐恢复其各项正常功能,其间自然也包括了肾功能的自身恢复! 【讲真,最近追更,换源切换,朗读音色多,.yeguoyuedu安卓苹果均可。】 说到底,医生治病的本质,在于帮助患者的身体来自己修复自己! ! 高明的医生能帮到点子上,昏庸的医生帮倒忙! 以上,说明中医治疗慢性肾炎尿毒症和治疗其他疾病一样的共性。 而治疗慢性肾炎尿毒症的特殊性在于,一是要尤其注意补肾健脾;二是要密切注意肾脏的代谢,这在用药中就多了一道紧箍咒。 在用药的“度”上的把握,要求特别精准。 具体治疗起来,因为每个慢性肾炎尿毒症患者身体的具体情况不同,用药也是需要辨证论治,具体情况具体分析。 有给以参苓白术散打底加减来治疗的,有用健脾益肾方的,有用参芪地黄汤,甚至还有用天麻钩藤饮和补阳还五汤这些药方的,等等。 同病不同治,这就是中医之难! 其实不是中医“喜欢”同病不同治,而是患者本身情况不同造成的! 同病不同治,正体现了中医治病的严谨性! …… 李茂阳最终给苏小梅开出的药方通过了系统的药效推演! …… 由于苏小梅气血俱虚,湿阻脾土,膀胱气化不行,清阳不升浊闭清窍,湿郁经络,气血失养,脾不健运,胃失和降。 证属虚损为病,病势沉重。 所以,治疗的原则需要健运脾土,升清降浊,蒸化膀胱,调补气血,以利水道。 药方:川桂枝、野生参、土白术、澹泽泻、当归身、生麦芽、姜半夏、云茯苓、广砂仁。
这是一副由五苓散、小半夏加茯苓汤、泽泻汤加减而成的药方。 整体药方的思路如下。 用五苓散来健脾运化,蒸化膀胱以行水利湿。 用小半夏加茯苓汤来降逆行水,温胃散饮。 用泽泻汤来健脾燥湿,行水祛浊。 再辅以党参、当归补益气血,麦芽、砂仁益胃醒脾,以充中气。 …… 对这副药方,李茂阳对每味药的细节也花了很大心思来考虑。 比如这副药方中的土白术,他叮嘱苏小梅父亲,把白术拿回去后,必须用伏龙肝来炒制。 这是因为灶心土色黄,性味辛温,可入脾胃二经,有镇逆止呕,温中摄血的功用。 用灶心土来炒制土白术,不仅可以增强土白术的健脾燥湿的功效,还强化了温脾降逆和胃的作用。 …… 嗯,整个这副药方,李茂阳简直像打造艺术品一样来精心打造了。 但他对苏家的收费并不高,原因是苏家因为苏小梅的病已经债台高筑了。 “先吃十剂,然后再过来复诊。” 李茂阳给苏小梅开出药后叮嘱苏家父女,顺便在饮食作息等日常事上也叮嘱了一番。 三分病七分养,养病也是很关键的。 苏家父女拿了药非常高兴非常感激地走了,李茂阳终于长出了一口气。 但其实这只是他对苏小梅治疗的一个开始,要想让苏小梅恢复肾功能,依然任重而道远! 但李茂阳决定给苏小梅治疗到底! 把一个病情从头治到尾,不仅是对病人的负责,更对医生自身医术的提高有莫大的帮助。 每艰难地治疗好这么一个病人,医生除了心中会有巨大的成就感,对相关病理的理解和掌握也可以上升一个很大的台阶!