13.气管镜室风波
说实在的，气管镜室高风根本没呆过，一窍不通。不过手握16个技能点的他一点也不慌。 进门的时候已经他已经花费了四个技能点，现在支气管镜检查技能为高级。系统把该检查分为入门、初级、中级、高级、融会贯通五个等级。 本来想一下子加到顶的，结果系统提示只有对该项检查产生了自己独到的见解并融会贯通，才能解锁第五级。 高级应该已经够用了，或许只有那些大拿才能达到了融会贯通级吧，高风心想。 支气管镜下冷冻治疗技术是利用超低温破坏异常组织的一种方法，通过极低的温度使局部组织细胞内外结晶脱水，细胞蛋白变性，以及软组织缺血坏死。 谢宇鹏这个辣椒在肺里面停留的时间比较长了，长期的刺激导致周围的组织出现了炎症反应，周边长了很多炎性的rou芽组织，需要清理掉。 护士这个时候已经把冷冻治疗仪推过来了，高风看了下牌子，是德国ERBE爱尔博冷冻治疗仪，看得出有些年头了，不过这玩意价格也不算便宜。 梁老师cao作了几下，“来，你也冻两下”，梁老师招呼高风过来。这個冷冻治疗风险不大，只要注意每次冷冻的时候不要过长，很安全。 第一次碰支气管镜，高风左右扭了几下，有了熟悉的感觉，省医现在的气管镜都是奥林巴斯的，这个型号叫BQ260。 奥林巴斯创立于1919年。1920年在RB成功地将显微镜商品化，在癌症防治领域起着极其重要作用的内窥镜，1950年由奥林巴斯在世界上首次开发。 迄今为止，奥林巴斯株式会社已成为RB乃至世界精密、光学技术的代表企业之一，事业领域包括医疗、影像、生命科学产业三大业务领域。 在HN省，很多大医院消化内镜和支气管镜都是采购于这家公司。这些年也慢慢出了一些国产品牌，但是国产镜子的清晰度欠佳，而且容易坏，售后也做的一般。 梁老师发现这个男生气管镜水平不错，拿镜子很稳，镜头都在走在气管的中央，很少碰管壁，看起来很是流畅。 “你在气管镜室没少呆吧，你这个基本功比大多数人都好了！”梁老师夸了一句。 “还行，我是消化内科的研究生，经常跟着老师做胃肠镜。”“咱们这一天能做多少啊？”高风边冻边聊。 “那肯定比不上消化内镜，咱们这一天估计也就30多个，隔壁胃肠镜一天都做200多个呢。” 的确是，现在人对胃肠镜接受度较高，很多高端点的体检包含胃肠镜检查。 “梁老师，快，快来3号间，这个病人大出血了！”一个声音大叫。 梁老师撒腿就跑，旁边的2个护士也走了一个。 高风盯了胡嘉然一眼，后者立马小跑着去三号间了，“你往后站，别耽误人家抢救！”高风叮嘱了一句。 过了5、6分钟胡嘉然回来了，“一个男病人，正活检呢，突然就大出血了，用了好多止血药，梁老师跟重症联系了，让他们过来接。” “又是3号间，水平不行就不要做嘛，真是的！”旁边的护士小声嘀咕了一句。 胡嘉然走上来低声给高风说：“听人说，3号间的涂主任这个月都弄出来两起大出血了，这是第三个，一会主任也要来呢。” 胡嘉然说的主任是呼吸科的大主任，姓沈，是呼吸科的大头目，赵主任只是亚专科主任，属于呼吸科3个小头目之一。 冷冻差不多了，高风示意护士结束。 “还有一个呢，你也做了吧，是胸外科常规检查的病人，不用活检。”护士去叫下一个病人了。 “单子上写的是局麻，局麻你会做吗？”护士跑进来确定。 “没问题。” 也是个中年男性病人，病人有些紧张，“大夫，局麻是不是很难受啊？不行也给我搞成麻醉的吧。” 王明堂有些害怕，刚有个做局麻的病人出去，跟家属说自己差点死到里面。 “别怕，一会做起来受不了，你就把右胳膊举起来。”高风安慰他道。 对于这种局麻病人，cao作一定要快、稳、准，这样才能减轻病人痛苦，对于初学者，顺利进声门是一大难关。声门被粗暴刺激的感觉就跟被辣椒水呛一下是差不多的，很多病人觉得难受就是因为这个原因。 高级的支气管镜检查技能可并不是人人都能达到，浸yin多年的梁老师无非也就是这个水平。 王明堂还没感觉到有什么特别的不舒服，护士已经开始把氧气管给他拔掉了，“好了好了，在门口等一会，领到报告后给你们大夫就行了。” 结束啦？？！王明堂一头雾水。 “你比很多老大夫做的都好。”护士看着高大、帅气的高风忍不住称赞道，“中午这管饭，你们吃过饭再走吧。” “好的，谢谢jiejie。”又省了一顿，胡嘉然心想。 “沈主任马上到，大家快把东西整理下，戴好帽子、口罩。”气管镜室的护士长过来提醒大家。 沈主任50岁出头，是一个长相有点凶凶的中年女人，此刻她臭着一张脸，领着一群人气势汹汹的走了进来，赵主任、李友良也在其中。 “涂主任，你来说说是什么情况？”沈主任的语气很阴沉。 “就是很突然，本来说结束呢，我想着再夹一块，谁知道会出血。”涂主任感觉自己最近运气太背了。 这个涂主任，仗着自己是国外留学回来的博士，自视清高，这段时间可没少给她捅娄子，典型的高分低能。 沈主任都劝了他好几回了，让他去搞科研，去写文章，这样院领导也高兴。 可这个涂主任非要搞临床，美名其曰要把国外先进的医学知识传播给大家。结果看病不怎么样，都没有下级大夫愿意跟着他。 沈主任把他打发到了气管镜室，谁知道他一来就把自己当成了气管镜室的负责人，搞的大家都怨声载道的。 “再这么弄下去，我都要被他连累了！”沈主任心里下了决心。“涂主任，你从今天起先歇几天，以后科室的科研工作还要靠伱做起来呢，你是有留学背景的，关于发表文章大家都想找你请教呢。” “赵主任，以后气管镜室还是你来负责吧，具体事务可以让梁丛跃来管。”沈主任快刀斩乱麻。 涂主任明显有些不情愿，沈主任冷冷的看了他几眼。 “算了，还是搞科研吧，看来自己真不适合当临床大夫。”涂主任突然就释怀了。临回国时，他的德国博士导师语重心长的跟他说道：“涂，听我的，回去还是搞科研比较好，当医生没什么好的。” 自己当时还没当回事，难道老师早就看出来了？ “高风，你怎么在这里？”赵主任看到了高风。 “这就是你说的那个规培的学生？”沈主任看了眼高风。“对，特别优秀的一个孩子。”赵主任招呼高风过来。 “主任好！赵主任好！我刚帮忙做气管镜呢。”高风快步走了过去。 “你还会做气管镜啊？”赵主任感觉自己找到了宝贝男孩。沈主任也多看了高风一眼。 “一个消化科刚毕业的研究生，说自己会做气管镜，真是大言不惭，镜子你会拿吗？”一个不和谐的声音响了起来。 “赵主任，你不要什么歪瓜裂枣都往科室里面招，李友良也就算了，好歹是七年制本硕连读的学生。” “这个规培的算什么，我们省医是没见过人才还是怎么了？我学生也很优秀的，我觉得更合适留院。”说话的是一个戴金边眼镜的中年男人，高风不认识。 “杨主任你说话客气点，不要上来就人身攻击。”赵主任怒了。 有人的地方就有争斗，金边眼镜男叫杨国定，也是呼吸内科的主任医师，两个人平时关系其实也算过的去。 今年杨国定也有2个研究生要毕业，一个确定要继续读博，另一个学生工作的事情他就cao起了心。 省医不好进，这个他也知道，不过总得试试。他先去找了沈主任，沈主任没松口，他又去呼吸亚重症打听，老严告诉他今年没指标。 杨主任拉着他喝酒，严主任实在是没法，就跟他说了高风的事，“兄弟，不是我不帮你，赵主任已经提前打好招呼了，你等明年，明年一定给你留一个空。” 呸，老子要是信你的话我就是真傻子，杨主任心想，同时他也记住了高风的名字。 高风一点也没生气，看来这就是今天的反派人物了。 系统的声音响了起来：用你的实力告诉在座所有人，你是与众不同的。系统将根据完成度分发技能点。 哦呵，又有任务了！ “高风的气管镜的确做的不错，基础看起来挺扎实的。”梁老师站出来说了句。 杨国定心里顿时叫了一声不好，梁丛跃是气管镜室的老人了，老家是山东的，性格很直爽，比较实在。 “那让他试试吧！”杨国定有点不死心，这么多人看着，万一高风一紧张，他就有了发难的借口。 “咱们无冤无仇，也不是我非要针对你，实在是竞争太激烈了。”老杨对高风产生了一丝愧疚感。 “今天气管镜不多，就1号间还剩一台了，不过是个EBUS。”梁丛跃向沈主任汇报。 EBUS又叫超声引导下支气管镜，这个妥妥是大型三甲医院的配置了，95%的呼吸内科医生也就是进修的时候能碰碰这个机器。