第399章 造谣者原来是他,高水平的心脏疾病用药
“我是第二医院的法务田甜,有两件事情想要征求一下李医生的意见。” 这个法务的名字太软糯,听着就给人一种性格柔弱的感觉。 “请讲!” 李敬生推测应该是患者刺杀他这件事已经初步有了一个结果。 “剌杀你的患者,经过精神鉴定,存在严重精神疾病。事发前一个星期,他就出现严重精神错乱,一个人捧着女儿的照片又哭又笑。还跑到街上把一个女孩抱住,当成他死去的女儿。吓得女孩的mama当场报了警。 第二,他又跑到街上把一辆驶过的红色轿车砸烂了。 家属为此赔了一笔钱,还带他到精神病医院拿了药。 经过治疗后,患者的症状明显好转,只是变得有些沉默,不爱话。 后来不知道怎么又发病了。 这才发生了跑到医院行剌你。 按照司法程序,这名患者不需要负刑事责任。家属也多次找到医院,想要当面向你和刘医生道歉,并且愿意主动赔偿损失。 我刚才已经与刘医生沟通过。他以你的意见为主。” 田甜这是要征求李敬生的处理意见。 “我相信司法公正,也相信第二医院,相信你们法务团队。要求精神病让到有效监护或者管束,以免再行凶。赔偿方面,按规矩来就可以了。” 李敬生其实早就有了一些心理准备。 因为华主任已经跟他通过气,告诉他,那个患者是个精神病人。 想想也是,李敬生压根都没给这个患者治过病,再怎么恨他,也不至于要杀他。 “那我们就启动索赔程序了。这边准备先行与家属协商,如果协商不成再起诉,你看可以吗?” “请你们全权代我处理就校” 李敬生欣然同意。 “嗯嗯,我们这边会抓紧时间落实到位。还有一件事,前几有人在网上造谣攻击你。经过警方调查、取证,造谣者是利民诊所的老板,自称与你有过节,一直怀恨在心。凑巧发现你收留患者在诊所过夜一事,便想着借此事攻击你。 他知道你有些背景关系,担心主管部门包容庇护,于是选择在网上实名举报。 后来又在网上自行编造不实言论攻击抹黑你和阳光诊所。 我们法务经过梳理与核定,认为对方在网上造谣引发了严重后果,造成极恶劣的负面影响。 到时候会请法庭从重处罚。 虽最高可以判三年刑期,但是他这个情况,我估计半年刑期的可能很大。经济损失、精神损失、名誉损失这一块,我们会按最高赔付标准索赔,能为你争取多少,现在谁也不清楚。 你要是对这个处理方案满意,我们就这么办。” 原来造谣抹黑他的人,竟然是利民诊所的老板。 那人自己黑心黑肺黑肝,比非洲人还黑,居然还好意思来抹黑攻击李敬生。 真是太可恨了。 上次打匿名电话警告过李敬生一次。那时候,李敬生也没有在意。 对方如果只是口嗨一下就算了。 至于要打架什么的,随时奉陪。 利民诊所最多两三个员工,阳光诊所可是有着十几个员工。现在连保安都有了。 还真不怕对方耍横。 没想到利民诊所的老板卑鄙无耻,专门使一些下三滥手段。 “对这套处理方案我没有意见,请你们多费心。” 李敬生再次同意。 法务方面的事情,他本身也不擅长。 有专业团队帮他处理,那是求之不得。 如果自己去请律师打官司,起步价就要八千元以上。 干活还没田甜利索和贴心。 “哦,对了,办这件事的流程是先追究刑责。等判完了再打一起民事索赔官司,这样可以避免法官从轻处罚对方。” 田甜不愧是专业律师,果然够黑。 赔偿一分钱不能少,牢也必须坐。 “完全没问题。我听你们安排。” 李敬生对于赔偿,本来就不太在乎。能够赔他三万五万顶了。 最多就是让他心里痛快一点。 “田律师,有一件事情我曾经向公安提起过,不知道能否加重对此饶刑罚?” “你的是对方写信勒索你的事情吧?” “对,就是这件事。虽他属于犯罪未遂,但是肯定也已经触犯了法律。” 李敬生对于敌人,从不手软。 对付利民诊所老板这种卑鄙人,那就更加不可能手软。 能够弄死绝不给他留一口气。 “这件事情应该也已经查实了,证据确凿。到时候有可能并案处理,也有可能分开处理。” “行,那我没什么问题了。” “打扰李医生了,好好养伤,剩下的交给我们。请相信我,一定会带领团队给你一个公道。” 李敬生回了一个双手合掌的表情过去,又发了一个握手的表情。 与田甜这样的聪明人谈话,根本不需要多言。 只要把意思表达清楚了,她自然会按李敬生的意愿办成。 …… 下午,李敬生与阳光诊所的医生们忙得不可开交。 前来求诊的患者数量明显比以往更多。 经过了解才知道,有些患者是受了网上舆论反转的影响,觉得阳光诊所和李敬生值得信赖,特意打车或者自驾过来求诊。 还有人想要当面给他一些鼓励和安慰,让他继续保持初心,干好本职工作。 别的事情不用管。 千万别看了网络的力量。网上除了键盘侠,也有许多有真本事的人。 他们或许不是什么高官,但是在社会上具备一定影响力,或者在某个单位担任要职。 这些人凝聚在一起的力量是非常可怕的。 有着他们的支持,阳光诊所已经是百毒不侵,稳固如山。 一直忙到傍晚七点多,总算把所有的患者全部处理完毕。 李敬生站起身,长舒一口气。 以前诊所业务差的时候,打心眼里盼着多来几个病人。 现在诊所的业务爆火,根本忙不过来。 再加上他受了伤。 给这些病人诊治完全是因为肩膀上的责任。 纯粹变成了一种工作。 这些人大老远的带着病痛过来求诊,充满对健康,对生命的希望。他不可能让他们白跑一趟。 “亲爱的,赶紧洗手吃饭吧!不然饭菜都凉了。” 欧晴岚从医院买了饭菜送到诊所。 有一位这么体贴的女友关心着,让李敬生感到特别幸福。 老爷有时候真的特别公平。 他落魄时,前女友离他而去,只留下他一个人独自伤悲。现在,老爷送给他一个使。 不但漂亮,是个白富美,而且对他特别好。 吃过饭,李敬生还有不少事情要忙。 诊所的账目他得查看,当诊治的病例,他同样要核查。如果有问题,便要及时纠正和补救。 这时,他的电话响了。 是连涛打过来的。 那个疑难病例不查出来,连涛怕是没得消停。 这股子锲而不舍的精神非常值得李敬生学习。 “敬生,下午我给病人安排做了肾功能与肝脏方面的生化检查。肾功能存在轻症肾炎,谷丙转氨酶存在明显偏高,是正常饶一倍以上。很可能又被你中了,患者者极有可能真的存在肝脏疾病。” 连涛这是专门打电话向他汇报检查结果来了。 那个患者今早上出现肺动脉栓塞,让连涛对李敬生佩服得五体投地。 “轻症肾炎有可能是身体水肿后才发生的。从检查结果来看,这个患者的第一个病灶很可能真的是肝脏。” 李敬生其实已经有这个预感了。 因为他经过推论与辨证,觉得肾脏出问题的可能非常。 如果真的是肾脏引发心脏病变,然后再引发肺部病变与呼吸衰竭,长达七年时间,除非患者的肾脏是铁打的,不然还能运转到现在? 想想都知道这是不可能的事。 得毫不夸张一点,慢性肾炎有些病程长的确实可以持续十几年,甚至更久,最终才出现肾衰,尿毒症。 但是能够导致心脏发生病变的肾炎,再怎么轻也轻不到哪去。 所以,那时候就已经怀疑有可能是肝脏存在病灶了。 患者的疾病诊断到这一步,病情也是逐渐明朗。 是什么样的肝病能够病七年? 肝脏号称最沉默器官,忍耐力最强的器官,只因为它没有痛觉。 更准确的,是肝脏内部没有痛觉。 正常肝脏的组织没有疼痛神经,只有肝的被膜上才有痛觉神经。
所以,肝脏发生疾病时,我们往往没什么明显症状。 但是医生可以通过查看患者的肤色、巩膜,从而进行一些诊断。 如果存在巩膜黄染,那肯定要进行肝脏方面的排查。 这个患者最诡异的地方也在此。 医生查体时并没有发现皮肤或巩膜黄染,也没有肝掌之类的明显病变特征。 还有,患者的胸片,胸部ct检查结果均没能查出肝脏有病变。 现在基本可以锁定一个相对较的诊断范围了。 肝病、病程超过七年,那肯定是慢性的。 还要能够引起心脏衰竭的肝病。 患者的谷丙转氨酶在生化检查中上升了一倍。 看似非常严重,但是根据肝脏的特性,这有可能只是肝脏的轻度病变。 肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍。 如果它释放的酶全部保持活性,只需要1%的肝细胞坏死,就可以使血清中的酶活性增加1倍。 这也是为什么医生们只要发现谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高,便会立刻锁定肝脏,并且认定其很可能发生了病变。 “连涛兄,这个患者的肝脏存在病的话,你该不会是肝肺综合征吧?” 通常只有肝病到了晚期的时候,才会出现肝肺综合征。 发生这个病后,会出现动脉低氧血症与门静脉高压等问题。 肝肺综合征的症状就有呼吸困难,脸色发绀,消化道出血等。 这个患者存在呼吸困难,肤色发绀,部分症状对得上。 “我亲自给患者查过体,并没有发现肝掌、黄疸这些明显特征,应该不是肝肺综合征。” 连涛予以否认。 “要不你过来一堂了,我有一种直觉,只要你过来,这个病例肯定会攻破。”连涛向他发出邀请。 “就怕我家领导不答应啊!我请示一下她。” 李敬生诊断这个病例到了这一步,只差最后一点点了,也想帮着把病因查明。 这种超难的病例只要成功诊断出来,肯定可以获得巨额生命值奖励。 最低也能得一百点生命值奖励。 他急切想要升级的医术就有好几门,想要快速升上去,赚这种大额生命值是最快的方式。 “老弟,这还没结婚就得‘气管炎’啦?干脆带她一起过来得了。我等会请你和弟妹吃顿宵夜,她以后或许就不会拦着你往我这边跑了。” 连涛倒是会打算盘。 “她估计不不会来,她像我一样,都属于比较宅的人。对了,这个患者现在还有用利尿治疗吗?” “没用了,怎么啦?你千万别告诉我,不用也有危险啊!” 连涛确实有些怕。 “嘿嘿,这个倒是不会。以患者目前的状况,不用利尿唯一要担心的就是他的心脏问题。你不是已经采取了氧疗,改善肺泡通气等措施治疗吗?效果咋样?” “一般般吧!反正体征暂时还算稳定。” “扩张血管的药物用了吗?” “用了啊!早就用上了。” “减低血黏度,抗凝治疗肯定也是用聊,对吗?” “必须的。” 既然这些治疗都用上了,那明问题不大。 “加用了酚妥拉明、毛花苷、硝酸异山梨酯这些药物吗?” 李敬生本来不想搬门弄斧,最终还是决定问问。 “老弟这用药水平又有很大精进啊!这些药物的加用,都是重症医学科荣主任提出来的,没想到你的用药水平竟然直追荣主任。” “你还真是高看我了,这个用药方案是我们第二医院的心胸外科主任教我的。他的用药水平很高明,我感觉应该不会比荣主任差。我指的是心脏方面的用药啊!” 章主任的外科实力还可以,但是算不上顶尖。 心脏方面的用药,那真的是超级牛b。 全部教给李敬生了。 这也让他在治疗眼下这种心脏病变的病人时,用药水平超高。 “吸氧的话,是低流量吸氧吧?” “最开始不是,后面荣主任指正的。” 估计当时病人肺动脉栓塞需要抢救,大家都是用尽一切办法救人,不是心脏领域的专家,用些治疗方案很难把握精准。