第61章 这一家人不对劲
不单是品质货,拿货的价格还要更便宜。意味着他的利润更大,或者调低售价,与大药店打价格战都没问题。 而且卖出去的药,会为他的小诊所赢来口碑。 最绝的就是魔都优药公司有合作商的保护机制。 城南老街这一块,李敬生的阳光诊所与它签约了,其它的药店也好,诊所医院也罢,统统拿不到这家的货。只能寻找替代品。 这对李敬生的小诊所来说,将会是一个无比巨大的竞争优势。 但愿赵老板出院后可千万别来阳光诊所,不然,看到李敬生在短短数日内,鸟枪换炮,居然卖上了品质货。而他的快康诊所仍然卖的是利能医药的垃圾货。 到时候,赵老板怕是又得送医院抢救。 阳光诊所在他的努力下,一点一点在绝境中逆袭,洒进来的光更明亮了一些。 一切都在变好。 此时此刻,他的脑子里面不禁冒出四个字,未来可期。 在这条竞争极其残酷的城南老街,能够生存下来太不容易了。 他正在悄然站稳脚跟,一点点提升着诊所的竞争力。 这时,一男一女搀扶着一位六十多岁的老人走了进来。 老人的皮肤白皙,身形略显削瘦,气质却是相当不错,透着一股子书卷气。 只是气色看上去不太好,有些晦暗。 瞧这情形肯定不是来买补药或保健品。 根据李敬生的经验,只要是老人带着儿女来的,千万不要想着去推销保健品。 他与唐萍都尝试过n次,一次都没成功过。 明明花的是父母的钱,那些子女一听到爸爸或者mama要买几百块一盒的保健品,立马就变得六亲不认。拖都要把父母拖出诊所。 不知道什么原因,年轻人对保健品特别抵制。 健字号药品,其实并没有想像的那么差。 只要是正规厂家生产的保健品,只要不是包治百病的那种,基本上都能有一定的保健、护养效果。 至于这一行比较暴利,那也是你情我愿,大家凭本事卖药。 “请问谁是李医生?” 扶着老人的男子询问正在柜台后卖药的唐萍。 此人三十岁左右,戴一副黑框眼镜,眉头可能因为长期皱着,隐隐显现出一个川字。 给人的感觉特别严肃。 说话做事都是一板一眼。 要么是个老师,要么是位学者或者技术研发人员。 李敬生暗自猜测着对方的身份。 “我就是!请问你有什么事情吗?” 李敬生直接接过了话。 “李医生您好,我爸爸最近这段时间老是盗汗,咳嗽,浑身没力气,还有一点发烧,想请您给看看。”男子扶着老头在诊台旁边坐了下来。 “我先给量一下体温与血压,听听心肺音。” 李敬生接诊每一位患者都会保持谨慎。 这种时刻如履薄冰的工作态度已经深深融进他的骨子里。 在医院也好,自己开诊所也罢,千万别出医疗事故。 小事故或许还只是受点处罚,赔点钱。 出一次大事故,职业生涯基本上就可以over了。 所以遇到那种玩忽职守,不负责的医生,不要生气,因为他早晚要出事。肯定干不长久。 除非他脱离一线临床工作。 量了一下体温,37.2度,发热不明显,属于低热。 在临床实践中,37.1度到38度都属于低热。 但是有时候37.4度的体温仍然有可能是正常的。 因为有些发热只是短暂性发热。 特别是儿童,他们的体温要比成年人略高一些,更是不易判断。 只是对于这类咳嗽的患者,体温又是一项很重要的诊断依据。 李敬生不动声色的继续为患者测量其它体征,脉搏115次\/分,略有些偏快。这意味着患者的心率很可能也是115次\/分,正常值在60到100之间。 心率过速,如果只是短暂的,影响不大。 如果持续时间较长,这会引发一系列的问题。 比如血压升高,心脏负荷加重等等。 呼吸37次\/分。 比正常值16-20次\/分钟要快上近一倍。 这是极不正常的。 李敬生的脸色变得严肃。 看来他的祈祷应验了,真的给他送来了一个有难度的病例。 这回怕是玩大了。 这个病例的诊断难度明显不一般。 接着给患者测量血压,收缩压159mmhg,这已经属于一级高血压了。 在临床上,属于轻度高血压。 只要及时控制血压,一般不会出什么大问题。 长期这样肯定不行,会出现血管硬化,心脏、肾脏出问题等等。 “来,到里面的床上躺平,我给您听诊一下心肺音。” 待老人的子女扶着老人到里面的床上躺平后,李敬生拿着叩诊锤,试着给患者叩诊。
有时候呼吸疾病也有可能是心脏病引发的。 他心中暗自庆幸,好在已经把呼内诊断提升到了精通级。否则眼前这种高难度的病例,他连碰都不敢碰。 给患者开点药,甚至打一个礼拜的吊针,撑死了也就赚个三百多块钱。 这要是有个三长两短,把他的小诊所卖了都不够赔的。 可以听到心尖有杂音,肺部有湿啰音。 “好了,帮他把衣服扣上吧!情况有点严重啊!” 李敬生的眉头紧皱,语气透着凝重。 只是家属的反应特别奇怪,听了后,不管是老人的儿子,还是那个女的,都显得特别淡定。 李敬生暗自寻思,莫非两个家属压根不信任他这小诊所医生? 真要这样,他也没办法。 自古以来历代名医就有古训,有三不医。 其中第一条,不信医者不医。 啥意思呢? 患者和家属不信任医生不医治。 遇到这类患者,医生说的话根本不听,叫病人怎么做,吃什么药,病人充满质疑。可想而知,最终患者的病肯定治不好,医生接手这样的患者,就等于砸自己的招牌。 “小伙子有点本事!” 老人扶起来后,对着李敬生竖起大拇指。 两个家属看向李敬生的眼神,同样透着一丝钦佩。 这反倒把李敬生搞糊涂了。 这一家人怎么奇奇怪怪? “您的血压以前量过吗?” 李敬生没有在意老人的夸赞,有时候患者说的也许是反话。 当真的话,你就输了。 “量过,我每年都会按时做体检,血压一直控制得很好。就只有这次病了,血压才有点高。” 老人的头脑清晰,语言组织能力也很好。 “行,我们到外面诊台那里说吧!我需要记录一下问诊信息。” 李敬生对三人说道。 小诊所太小,需要患者躺着听诊,一般只能带到输液室或者治疗室的病床上给患者做检查。 只要输液室的病床是空着的,李敬生都会优先考虑使用输液室。 因为治疗室被他用来当手术室使用。 要尽量保持里面干净、无菌。 绝对无菌肯定做不到。 小诊所条件简陋,真心没那个条件。 “您这个病有多长时间啦?”